停经45天超声检查发现孕囊但无胚胎,通常提示胚胎停育或发育迟缓,需结合HCG和孕酮水平综合评估。
孕囊一般在孕5周出现,胚胎及胎心多在孕6-7周可见。若停经45天约孕6周+仅见空孕囊,可能为空孕囊受精卵异常导致胚胎未发育或排卵延迟实际孕周较小。需动态监测,48小时后复查HCG是否翻倍,7-10天后复查超声。若HCG增长缓慢或下降,或复查仍无胚胎,可诊断为胚胎停育,需及时处理避免感染。
单次超声结果需谨慎解读,尤其月经不规律者可能实际孕周偏小。避免剧烈运动,观察腹痛或出血,及时就医。确诊胚胎停育后,需在医生指导下选择药物或手术终止妊娠,术后复查确保宫腔恢复,并排查染色体、内分泌等因素以备再次妊娠。
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