Q念珠菌血症手术风险大吗

2025-06-05

医生回答：

念珠菌血症患者进行手术的风险确实较大，主要与感染未控制、免疫力低下及手术创伤叠加有关。

念珠菌血症本身属于全身性真菌感染，可能导致器官功能受损、脓毒症甚至感染性休克。手术创伤会进一步削弱免疫防御，增加真菌扩散风险，同时麻醉和术后恢复可能加重循环不稳定。若患者合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂或存在导管等异物，术后感染加重的概率更高。

术前必须评估感染控制情况，通常需先使用抗真菌药物如氟康唑、棘白菌素类稳定病情。术中需严格无菌操作，术后密切监测体温、炎症指标及器官功能。避免过早手术，但紧急情况如感染灶清创需权衡获益与风险，由多学科团队协作决策。