子宫破裂最常发生在妊娠晚期或分娩过程中,尤其是孕28周以后至足月期间。既往有子宫手术史如剖宫产、肌瘤剔除术或子宫畸形的孕妇风险更高,但自发性破裂在无高危因素的孕妇中较为罕见。
子宫破裂通常与子宫肌层完整性受损有关,瘢痕子宫如既往剖宫产切口是主要诱因。破裂可能表现为突发剧烈腹痛、阴道出血、胎心异常,甚至休克。孕晚期子宫张力增大,宫缩或外力撞击可能诱发薄弱部位破裂。多胎妊娠、羊水过多或产程中催产素使用不当也可能增加风险。
孕妇需定期产检,尤其有子宫手术史者应密切监测瘢痕厚度。避免腹部外伤或过度劳累,出现持续腹痛、胎动减少需立即就医。医生会根据情况选择紧急剖宫产或子宫修复手术,以保障母婴安全。
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