Q宫颈松弛怎么预防流产

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

宫颈松弛是导致中晚期流产或早产的常见原因之一，预防的关键在于早发现、早干预。宫颈松弛通常无明显症状，但通过孕前检查或孕期超声监测宫颈长度可初步评估风险。对于高危人群如既往有宫颈手术史、多次流产史等，医生可能建议在孕12-14周进行预防性宫颈环扎术，通过缝合加固宫颈口，降低流产风险。孕期需避免剧烈运动和重体力劳动，减少腹部压力。

预防措施需结合个体情况制定。除手术外，部分孕妇可能需要使用黄体酮支持或阴道托辅助承托子宫。定期产检至关重要，通过超声动态监测宫颈长度变化，若发现宫颈缩短＜25mm或扩张，需及时干预。生活中应避免长时间站立、提重物及增加腹压的动作，保持情绪稳定，减少宫缩诱发因素。

宫颈环扎术并非适用于所有孕妇，需严格评估适应症。术后可能需短期卧床并预防感染。自行使用托带或药物存在风险，务必遵医嘱。若出现阴道出血、腹痛或分泌物异常，应立即就医。自然受孕失败或反复流产者，建议排查染色体异常等其他因素，综合制定备孕方案。