Q孕妇d二聚体高什么状况

2025-06-13
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇D-二聚体高通常是妊娠期生理性改变的表现,由于凝血系统激活和纤溶功能增强所致,属于常见现象。但若数值显著升高或伴随症状,需警惕病理性血栓风险,如深静脉血栓、子痫前期等妊娠并发症。

妊娠期间,母体血液处于高凝状态以预防分娩出血,D-二聚体反映纤维蛋白降解产物的标志物会随孕周逐渐上升,尤其在孕晚期可能达到非孕期的3-4倍。轻度升高若无其他异常如下肢肿痛、血压升高等,通常无需干预。但若突然骤增或合并头痛、呼吸困难等症状,需紧急排查肺栓塞胎盘早剥等危急情况。

孕妇需定期监测凝血功能,避免久坐或脱水等血栓诱因。若D-二聚体异常升高,应结合临床症状、超声或CTPA等检查综合评估。禁止自行服用抗凝药物,需严格遵医嘱处理,以平衡血栓与出血风险。

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