Q怎么治疗肾结石较好

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来促进结石自然排出；而对于较大或位置较为复杂的结石，可能需要药物溶石或手术干预。

在保守治疗方面，患者应增加水分摄入，每天至少饮用2-3升水，以稀释尿液，减少结石形成的机会。同时，饮食调整也非常重要，建议减少高钙、高草酸和高盐食物的摄入，增加富含纤维的食物，以帮助预防结石的再次形成。药物治疗方面，医生可能会根据结石的成分开具特定的药物，例如对于尿酸结石，可能会使用碱化尿液的药物来帮助溶解结石。若结石较大或引起严重症状，手术治疗则是必要的选择，常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等，这些手术方法能够有效清除结石，缓解患者的痛苦。

在进行肾结石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，要定期进行随访检查，监测结石的变化情况，尤其是对于有复发史的患者，定期的影像学检查可以帮助及时发现问题。其次，患者在饮食方面应保持均衡，避免过量摄入某些成分，尤其是草酸盐和钙的摄入要适度。保持良好的生活习惯，适量运动，增强体质，有助于预防结石的形成。对于有家族史或其他风险因素的患者，更应加强自我管理，定期体检，及时采取预防措施。患者在治疗过程中应与医生保持良好的沟通，了解自身的病情和治疗方案，以便更好地配合治疗，达到理想的疗效。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，制定个性化的治疗方案，以确保患者的健康和生活质量。