Q子宫内膜结核是什么病

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

子宫内膜结核是由结核分枝杆菌感染子宫内膜引起的慢性炎症性疾病，属于生殖器结核的一种。该病多继发于肺结核或其他部位的结核感染，结核菌通过血液或淋巴系统播散至生殖系统，导致子宫内膜组织破坏和功能障碍。

子宫内膜结核早期可能无明显症状，部分患者表现为月经异常如经量减少或闭经、不孕、下腹隐痛等。随着病情进展，可形成宫腔粘连、内膜瘢痕化，严重时导致永久性不孕。诊断需结合结核病史、子宫内膜活检病理检查发现干酪样肉芽肿、结核菌培养或分子检测等。治疗以抗结核药物为主，需遵循早期、联合、规律、足疗程的原则，通常需用药6-9个月。

患者治疗期间需定期复查肝肾功能，避免擅自停药导致耐药。合并肺结核者需隔离痰液。不孕患者治愈后应评估输卵管功能，必要时辅助生殖。备孕需在医生确认结核痊愈后进行，妊娠期间需严密监测药物副作用。