Q有孕囊能排除葡萄胎吗

2025-06-16
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

仅凭孕囊存在不能完全排除葡萄胎。孕囊是早期妊娠的正常结构,但葡萄胎异常妊娠可能在孕囊形成后出现异常发育,需结合其他检查综合判断。

葡萄胎分为完全性和部分性,完全性葡萄胎通常无正常胚胎组织,超声下可能表现为孕囊内充满蜂窝状或雪片状回声;部分性葡萄胎可能显示孕囊伴异常胚胎或胎盘水肿。确诊需结合超声特征、血HCG水平异常升高及病理检查。单纯孕囊形态正常时,仍需随访观察后续胚胎发育情况。

若孕期出现阴道流血、剧烈呕吐、子宫异常增大或HCG水平显著偏高,需警惕葡萄胎可能,及时就医复查超声或HCG。确诊后需清宫治疗并随访HCG至正常,以防恶变。计划再次妊娠前建议咨询医生评估风险。

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