Q得了肾结石做什么手术

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

得了肾结石，常见的手术治疗方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜碎石术PCNL和输尿管镜下碎石术等。具体选择哪种手术方式，通常取决于结石的大小、位置、数量以及患者的整体健康状况。

体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，适用于直径较小的肾结石。该手术通过外部设备发出冲击波，将结石击碎成小颗粒，随后患者可以通过尿液将这些碎石排出体外。这种方法的优点在于创伤小、恢复快，适合大多数患者。对于较大或位置较深的结石，体外冲击波的效果可能不佳。经皮肾镜碎石术则适用于较大或复杂的肾结石，手术通过在背部开一个小口，直接进入肾脏进行碎石。这种方法创伤相对较小，但术后恢复时间可能会较长。输尿管镜下碎石术则适合位于输尿管的结石，通过尿道插入输尿管镜，直接在输尿管内进行碎石处理。这种方法能够有效清除输尿管内的结石，减少患者的痛苦和并发症。

在接受肾结石手术前，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的身体检查，包括影像学检查和血液检查，以评估结石的性质和患者的健康状况。患者需向医生详细说明自己的病史，包括过敏史和正在服用的药物，以避免术后并发症的发生。术前禁食的时间也需遵循医生的建议，以确保手术的顺利进行。术后，患者需要定期复查，监测结石的排出情况和肾功能的恢复，同时注意饮食和生活习惯的调整，避免结石的复发。保持充足的水分摄入，适当控制钙、草酸等成分的摄入，有助于预防结石的形成。术后如出现剧烈疼痛、发热等异常症状，应及时就医，以确保身体的健康和安全。肾结石的手术治疗需要在专业医生的指导下进行，患者应积极配合，才能达到最佳的治疗效果。