试管不着床是指胚胎移植后未能成功植入子宫内膜,主要原因包括胚胎质量差、子宫内膜容受性低、激素水平异常及免疫因素等。胚胎染色体异常或发育潜能不足会直接影响着床,而子宫内膜过薄、炎症或息肉等问题也会阻碍胚胎植入。母体激素失衡如孕酮不足或免疫系统排斥胚胎如抗磷脂抗体综合征均可能导致失败。
展开而言,胚胎与子宫内膜的同步发育是关键。若胚胎培养环境不理想或移植时机不当,可能导致两者不同步。年龄增长、卵巢功能下降也会降低胚胎质量。子宫内膜血流不足或粘连如宫腔手术史同样影响容受性。其他潜在因素包括输卵管积水倒流、慢性子宫内膜炎或凝血功能异常等。
若多次试管不着床,建议全面检查胚胎染色体、宫腔镜评估内膜、检测免疫及凝血指标。调整移植策略如自然周期移植、改善内膜血流如药物或针灸或尝试胚胎基因筛查PGT-A可能提高成功率。避免焦虑,遵循医生个体化建议是关键。
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