Q妊娠期糖尿病是糖尿病吗

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

妊娠期糖尿病GDM属于糖尿病的一种特殊类型，但与传统糖尿病存在区别。它是妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常，通常在孕中期筛查确诊，多数患者产后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险显著增加。

妊娠期糖尿病的核心特征是胰岛素抵抗加剧，与胎盘分泌的激素如孕酮、雌激素干扰胰岛素功能有关。其诊断标准比普通糖尿病更严格，空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L即可确诊。虽然暂时性居多，但若不控制可能引发巨大儿、早产等并发症。产后需定期监测血糖，约50%患者在10-20年内可能发展为永久性糖尿病。

孕期管理需通过饮食调整、适度运动和血糖监测控制血糖，必要时使用胰岛素口服降糖药通常禁用。建议妊娠24-28周进行糖耐量筛查，高危人群如肥胖、家族史需提前检测。产后6-12周应复查血糖，并长期保持健康的生活方式以降低远期风险。