Q子宫出血要做哪些检查

2025-06-18

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫出血需要根据病因进行针对性检查，常见项目包括妇科检查、影像学检查和实验室检测。

首先，医生会通过妇科检查观察出血来源，排除宫颈或阴道病变。影像学检查如B超可评估子宫内膜厚度、肌瘤或息肉等结构异常，必要时需进行宫腔镜或MRI进一步明确。实验室检测包括血常规、凝血功能、激素水平如HCG、FSH、LH等及甲状腺功能，以鉴别妊娠相关出血、内分泌紊乱或血液系统疾病。绝经后出血还需警惕子宫内膜癌，可能需行诊刮或活检。

检查前避免性生活及阴道用药，以免干扰结果。急性大出血需立即就医，优先稳定生命体征。长期不规则出血应记录出血时间、量及伴随症状，帮助医生判断病因。部分检查如宫腔镜需预约，需遵医嘱提前准备。